من 65 ساله هستم و کمر درد دارم. آیا باید نگران باشم؟ بله 5 تا 10 درصد از کمر دردها در سالمندان بالای 65 سال میتواند مشکل جدی باشد. به عبارتی کمردرد یا حاد و یا مزمن است. درمان کمر درد سالمندان در شیراز بایستی بسیار جدی گرفته شود چرا که میتواند نه تنها برای زندگی روزمره خود سالمند بلکه زندگی اطرافیان آنها را هم تحت اشعاع قرار دهد.
کمر درد حاد کمتر از سه ماه و درد مزمن بین 3 تا 6 ماه طول می‌کشد. درد کمر در میان سالمندان که بیش از یک هفته طول بکشد باید مورد بررسی قرار بگیرد.
کمر درد دیسکوژنیک : برآمدگی دیسک، فتق دیسک، بیماری دژنراتیو دیسک
مشکلات التهابی : دیسکیت، آرتریت مفصل فاست، استئومیلیت (عفونت استخوان)
پوکی استخوان : شکستگی بدنه مهره (شکستگی فشاری)، مفصل فاست، فرایند خاردار و عرضی
سرطان و متاستاز : سرطان اولیه سینه، ریه و پروستات
صدمات : ضربه شلاقی (ویپلش) بعد از تصادف با خودرو یا کار و یا سقوط ممکن است باعث موارد زیر شود:
سندرم شکست جراحی کمر : درد ممکن است بعد از جراحی کمر ادامه داشته باشد به علت:
عضلات و مفاصل اطراف : مشکلات مکانیکی یا اسکلتی عضلانی
اکثر موارد کمر درد (98 درصد) در میان بیماران 18 تا 85 ساله غیر اختصاصی و خود محدود کننده است. کمر درد در شیراز، شکایتی رایج در میان سالمندان به شمار می‌آید. تحقیقات نشان داده که تا 85 درصد از افراد با مشکل کمردرد، علیرغم معاینه کامل پزشکی، هیچ دلیل خاصی برای درد نشان ندادند.
فقط دو درصد از بیماران، علائم را تا بیش از 4 هفته ادامه میدهند و تشخیص خاصی دریافت می‌کنند. کمر درد دومین مشکل شایع بعد از عفونت دستگاه تنفسی فوقانی است و همچنین بعد از سردرد، دومین درد شایع به شمار می‌آید.
درد رادیکولار یا سیستماتیک ممکن است با کمردرد در بیماران مسن همراه باشد و 80 درصد بیماران در نهایت با یا بدون جراحی بهبود می‌یابند.
بیماری مفصل فاست ناشی از آرتروز و آرتریت روماتوئید اغلب باعث کمر درد در افراد مسن می‌شود.
آرتریت در سالمندان ممکن است هیپرتروفی مفصل فاست، بیماری دژنراتیو دیسک و تنگی نخاع را به دنبال داشته باشد که باعث کمر درد می‌شود.
کمردرد اغلب به پاها سرایت می‌کند اما درد در کمر باقی می‌ماند. سایر مشکلات پزشکی که کمردرد در افراد مسن ایجاد می‌کنند، اسپاسم عضلانی و رگ به رگ شدگی رباط یا پارگی عضلات پارا اورتبرال است.
بله ممکن است به علت درد شدید، فرد نتواند بخوابد. کاهش وزن هم میتواند علامت دیگری باشد. کاهش وزن به علت بیماری مزمنی مثل عفونت یا سرطان ایجاد می‌شود که باعث درد و ناراحتی در کمر خواهد شد.
تب نشانه عفونت، دیسکیت یا آبسه اپیدورال است و به هر دو یا پا یا یک پا انتشار می‌یابد.
سوزش شدید که باعث درد پاها می‌شود ممکن است از علائم ثانویه فشردگی عصب ناحیه کمر باشد. پنج عصب کمری و یک عصب خاجی در پا وجود دارد که با رشته‌های حسی و عضلانی در ارتباط اند.
اگر یکی از این شش عصب یا همه در تونل استخوانی فورامینا (جایی که عصب از ستون فقرات یا داخل کانال نخاعی خارج می‌شود) فشرده شوند، درد احتمالاً به پایین ساق پا منتهی شود و اغلب به عنوان درد سیاتیک ثبت می‌شود.
فشردگی عصب در افراد مسن میتواند خوش خیم یا جدی باشد. علل خوش‌خیم فشردگی عصب عبارتند از برآمدگی دیسک، فتق دیسک، استئوفیت، سابلوکساسیون (در رفتگی) مهره‌ها و بیماری دژنراتیو دیسک.
مشکلات جدی که باعث درد عصبی می‌شوند نادر است. این مشکلات عبارتند از هماتوم اپیدورال، آبسه اپیدورال، متاستاز سرطان اولیه مهره و شکستگی مهره‌های کمری ثانویه که از عوارض پوکی استخوان است
اگر درد همراه با سوزن سوزن شدن مداوم، بی‌حسی و ضعف باشد باید به یک متخصص ارتوپدی کمر در شیراز مراجعه کرد.
بی‌حسی و ضعف ممکن است از علائم تنگی کانال نخاعی باشد. علائمی مثل بی‌حسی مداوم، ضعف پا نشانه فشار جدی روی عصب است و به مراقبت فوری پزشکی احتیاج دارد.
درد به همراه سوزن سوزن شدن گاه و بیگاه و بی‌حسی که مدت کوتاهی طول می‌کشد، به علت فشردگی عصب است اما برای ارزیابی علت درد و گزینه‌های درمانی، بررسی بیشتری احتیاج می‌شود.
بیشتر بخوانید : ارتوپدی سالمندان در شیراز
چه زمانی باید به بررسی‌های بیشتر فکر کرد؟
هرگونه کمردرد حاد یا مزمن در بیماران مسن بالای ۶۵ سال باید در اسرع وقت بررسی شود.
کدام بررسی‌ها برای تشخیص کمردرد در افراد مسن مناسب‌تر هستند؟
مناسب‌ترین بررسی اولیه، تصویربرداری اشعه ایکس، ام.آر.آی یا سی تی اسکن است.
چه آزمایش‌های دیگری باید انجام شوند؟
اگر در شیراز زندگی می‌کنید و به عنوان یکی از سالمندان جامعه دچار کمر درد مزمن و آزاردهنده شده‌اید ابتدا با پزشک خود مشورت کنید. پس از ارزیابی‌های بالینی اولیه، باید بررسی‌های بیشتر صورت بگیرد.
بیماری‌هایی مثل بیماری دژنراتیو دیسک، هماتوم اپیدورال و آبسه اپیدورال بیماری‌هایی هستند که اگر زود درمان شوند بدون هیچ عارضه‌ای رفع خواهند شد. پس احتمالا به یک متخصص مغز و اعصاب و یا متخصص و جراح ارتوپد در شیراز ارجاع داده شوید.
برای جراحی کمر با چه کسی باید مشورت کرد؟
جراحی توسط جراح ارتوپد یا جراح مغز و اعصاب انجام می‌شود. در واقع جراحی کمر یکی از فوق تخصص‌های ارتوپدی و جراحی مغز و اعصاب است.
نکته بسیار مهم : آخرین گزینه برای درمان مشکلات کمر و هر نوع کمر دردی بایستی جراحی باشد و قبل از آن شما باید تمامی راه‌کارهای ممکن را نزد پزشک متخصص خود امتحان کرده باشید.
درمان‌ها شامل درمان‌های تهاجمی و غیر تهاجمی است. کمردرد خوش‌خیم ممکن است به هیچ یک از درمان‌های زیر به جز ضد التهاب‌های غیر استروئیدی نیاز نداشته باشد.
گزینه‌های درمانی غیر تهاجمی برای سالمندان مبتلا به کمر درد در شیراز عبارتند از:
درمان‌های دستی عبارتند از:
گزینه‌های درمانی تهاجمی برای افراد مسن مبتلا به کمردرد به شرح زیر است:
درمان جراحی برای کمر درد بستگی به علت درد دارد از جمله:
بیشتر بخوانید : تشخیص و درمان کمردرد در شیراز
وقتی که در حالت‌های زیر، وضعیت بدنی مناسبی داشته باشید:
اگر درد کمر بیش از چند هفته ادامه یابد، با بی‌حسی پاها، ضعف عضلانی، کاهش کنترل مثانه یا روده، یا کاهش وزن غیرطبیعی همراه باشد، باید سریعاً به پزشک مراجعه کرد.
بله، ورزش‌های کششی و تقویتی مانند پیاده‌روی، یوگا، و تمرینات فیزیوتراپی می‌توانند باعث کاهش درد و بهبود انعطاف‌پذیری ستون فقرات شوند. البته بهتر است تمرینات تحت نظر متخصص انجام شود.
بله، مصرف مواد غذایی سرشار از کلسیم، ویتامین D و امگا 3 مانند ماهی، لبنیات، سبزیجات برگ سبز و مغزها میتواند به تقویت استخوان‌ها و کاهش التهاب در بدن کمک کند.
کمر درد در سالمندان یک مشکل شایع اما قابل درمان است. روش‌های متعددی از فیزیوتراپی و ورزش تا دارودرمانی و جراحی برای کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی سالمندان در شیراز وجود دارد.
در صورتی که شما یا یکی از سالمندان اطراف شما از کمر درد رنج می‌برد جهت تشخیص علت و درمان آن می‌توانید به کلینیک دکتر زهره عشقی متخصص ارتوپدی و طب فیزیکی و توانخبشی در شیراز مراجعه نمایید.
دکتر زهره عشقی پزشک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در شیراز، ارائه کننده خدمات درمان بیماری های اسکلتی و عضلانی و مفاصل، برای دریافت نوبت حضوری جهت معاینه، تشخیص و درمان با شماره تلفن های 07132357021 یا 09337255000 تماس بگیرید.
آدرس کلینیک : شیراز، خیابان زند، روبروی بیمارستان فقیهی (سعدی)، حد فاصل صورتگر و پوستچی، ساختمان هانیه، طبقه دوم، واحد 7
این پست آخرین بار ویرایش شد در 23 اسفند 1403 19:15
درد لگن یا درد ناحیه پایین شکم در زنان بسیار شایع است و علل زیادی…
وزن بدن نقش مهمی در سلامت زانو دارد، به‌ویژه زمانی که صحبت از بیماری‌هایی مانند…
کمر درد مشکلی رایج است که افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار می‌دهد،…
درد مفصل آرنج میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و بر فعالیت‌های روزانه مثل…
آرتروز زانو یک بیماری فرساینده مفصل است که با درد زانو، سفتی و کاهش قدرت…
به هر نوع مشکل، اختلال یا بیماری در مفاصل بدن مشکل مفصل می‌گویند که شامل…