کمر

درمان دژنراتیو ستون فقرات در شیراز

بیماری دژنراتیو ستون فقرات، زمانی رخ می دهد که لایه ضربه گیر موجود در ستون فقرات، شروع به فرسایش می کند. این عارضه در بین افراد مسن بیش از همه شایع است.

تقریبا تمام افراد پس از 40 سالگی تا حدودی دچار تحلیل دیسک می شوند، حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشند. این عارضه در 5% از بزرگسالان منجر به کمردرد می شود. درمان صحیح می تواند منجر به تسکین درد و افزایش قابلیت حرکت شود.

بیماری دژنراتیو ستون فقرات موجب کمردرد و خشکی کمر می شود. در برخی موارد درمان های غیر جراحی مانند طب فیزیکی و توانبخشی و تزریق می توانند باعث تسکین درد شوند. برای درمان دژنراتیو ستون فقرات یا دیسک کمر می توانید به کلینیک دکتر زهره عشقی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در شیراز مراجعه کنید.

بیماری دژنراتیو ستون فقرات چیست؟

بیماری دژنراتیو ستون فقرات، زمانی رخ می دهد که دیسک های بین مهره ای دچار فرسایش می شوند. دیسک های ستون فقرات، بالشتک های بین مهره ای بوده که شوک های وارده را جذب کرده و به حرکت، خم شدن و چرخیدن راحت کمک می کنند. دیسک های بین مهره ای در تمام افراد به مرور زمان تحلیل رفته و این اتفاق، جزئی طبیعی از فرآیند افزایش سن است.

با فرسایش بالشتک ها، استخوان ها شروع به مالیدن به یکدیگر کرده و این تماس می تواند باعث درد و مشکلات دیگر شود، از جمله:

اسکولیوز که در آن، ستون فقرات دچار انحنا می شود.
فتق دیسک که بیرون زدگی، لغزیدگی یا از هم گسیختگی دیسک نیز نامیده می شود.
تنگی کانال نخاعی که در آن، فضای اطراف ستون فقرات باریک می شود.
لغزش مهره های کمری که در آن، مهره ها از محل خود خارج می شوند.

بیشتر بخوانید : درمان کمر درد در شیراز

چه کسانی ممکن است دچار دیسک کمر شوند؟

بیماری دژنراتیو ستون فقرات، در افراد مسن بیش از همه شایع است. برخی فاکتورها، ریسک ابتلا را افزایش می دهند، از جمله:

آسیب های حاد مانند زمین خوردن
چاقی
جنسیت، به طوری که احتمال تجربه علائم در زنان بیشتر است
سیگار کشیدن
شغلی که نیازمند فعالیت فیزیکی بالا است

علائم بیماری دژنراتیو ستون فقرات

شایع ترین علائم بیماری دژنراتیو ستون فقرات، گردن درد و کمردرد است. گاهی فرد، دردی را تجربه می کند که:

می آید و می رود و هر بار، چند هفته یا چند ماه ماندگار می شود.
منجر به بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست ها یا پاها شود.
به سمت کمر و کفل ها انتشار پیدا کند.
با نشستن، خم شدن یا بلند کردن اجسام تشدید شود.

بیشتر بخوانید : تشخیص و درمان عصب تحت فشار پایین کمر (فشردگی عصب) در شیراز

علت بیماری دژنراتیو ستون فقرات

دیسک های ستون فقرات طی فرآیند طبیعی افزایش سن، دچار فرسایش می شوند. خصوصا پس از 40 سالگی، اغلب افراد تا حدودی این عارضه را تجربه می کنند. اگرچه، همه دچار درد نمی شوند.

درد صورتی که هر یک از موارد زیر وجود داشته باشد فرد احساس درد شدید خواهد کرد:

خشکی : دیسک ها دارای هسته ای نرم هستند که غالبا شامل آب است. با افزایش سن، این هسته به طور طبیعی مقداری از آب خود را از دست می دهد. در نتیجه، دیسک ها باریک تر شده و مانند گذشته قادر به جذب شوک نیستند.
پارگی یا ترک خوردگی : آسیب های جزئی می تواند منجر به ترک های کوچک در دیسک ها شود. این پارگی ها اغلب در نزدیکی عصب ها قرار دارند.

پارگی ها، حتی زمانی که جزئی هستند، می توانند دردناک باشند. در صورتی که دیواره خارجی دیسک پاره شود، ممکن است دیسک از محل خود بیرون زده و فتق دیسک رخ دهد که این امر گاهی باعث فشرده شدن عصب ستون فقرات می شود.

درد دژنراتیو ستون فقرات چگونه است؟

درد دژنراتیو ستون فقرات:

می تواند در گردن یا کمر رخ دهد.
گاهی به دست ها یا باسن و پاها سرایت کند.
می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.
ممکن است شروع و توقف داشته باشد.
می تواند پس از برخی فعالیت ها مانند خم شدن، چرخیدن یا بلند کردن تشدید شود.
می تواند به مرور زمان تشدید شود.

تشخیص بیماری دژنراتیو ستون فقرات

برای تشخیص بیماری دژنراتیو ستون فقرات، کادر درمان کار خود را با پرسیدن سوالاتی در مورد علائم آغاز می کند. این سوالات شامل موارد زیر است:

چه زمانی درد آغاز می شود؟
در کدام قسمت احساس درد می کنید؟
کدام فعالیت ها، بیشترین درد را ایجاد می کنند؟
کدام فعالیت ها درد را کاهش می دهند؟
آیا آسیب یا حادثه ای منجر به ایجاد درد شده است؟
آیا علائم دیگری مانند سوزن سوزن شدن یا بی حسی نیز دارید؟
چه مسافتی می توانید راه بروید؟

گاهی کادر درمان از تست های سی تی اسکن، اشعه ایکس یا ام آر آی استفاده می کند. این تست ها می تواند وضعیت دیسک ها را آشکار کنند. گاهی اوقات، کادر درمان برای بررسی موارد زیر، معاینه فیزیکی انجام می دهد:

عملکرد عصبی : متخصص با استفاده از چکش رفلاکس، واکنش های فرد را بررسی می کند. واکنش ضعیف یا فقدان واکنش می تواند به معنی آسیب یا فشردگی عصب ها باشد.
سطح درد : متخصص با لمس یا فشار دادن نواحی به خصوص در پشت، سطح درد را اندازه گیری می کند.
استحکام : ضعف یا کاهش حجم عضلانی می تواند به معنی آسیب عصبی یا تحلیل دیسک باشد.

بیشتر بخوانید : علت های معمول و غیرمعمول کمر درد و درمان آن

آیا امکان درمان بیماری دژنراتیو ستون فقرات در خانه وجود دارد؟

برخی افراد درد خود را به کمک درمان های خانگی تسکین می دهند. درمان های خانگی می تواند درد را به مدت کوتاه کاهش دهد. این درمان ها شامل موارد زیر است:

تمرین : فعالیت های سبک مانند راه رفتن یا شنا می تواند عضلات پشت را تقویت کرده و درد را تسکین دهد.
گرما و سرما درمانی : جا به جایی کیسه آب سرد و گرم، سه تا چهار بار در روز و هر بار 10 تا 15 دقیقه، می تواند درد و التهاب را کاهش دهد.
حرکات کششی : یوگا و حرکات کششی آرام در طول روز می تواند پوسچر را بهبود بخشیده و تنش را کاهش دهد.

درمان بیماری دژنراتیو ستون فقرات

معمولا کادر درمان، ابتدا گزینه های درمانی غیر تهاجمی را پیشنهاد می دهند. درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:

طب فیزیکی و توانبخشی : شرکت در تمرینات استقامتی و کششی به همراه متخصص با تجربه
دارو : مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروییدی، شل کننده عضلانی یا استروییدها
تزریق استرویید : تزریق دارو در نزدیکی اعصاب ستون فقرات، دیسک یا مفاصل برای کاهش التهاب و درد
نوروتومی با فرکانس رادیویی : استفاده از جریان های الکتریکی برای سوزاندن اعصاب حسی و جلوگیری از رسیدن سیگنال های درد به مغز

آیا در برای درمان دیسک کمر به جراحی نیاز است؟

بسیاری از بیماران به جراحی نیاز ندارند، اما در صورت انجام درمان های بدون جراحی متعدد و ماندگاری درد و یا ضعف، جراحی می تواند گزینه خوبی باشد.

جراح می تواند یکی از چند نوع جراحی رفع فشار ستون فقرات را اجرا کند:

دیسککتومی : برداشتن بخشی از دیسک برای کاهش فشار وارد بر اعصاب
فورامینوتومی : توسعه ورودی ریشه های عصبی به کمک خارج کردن بافت و استخوان
لامینکتومی : خارج کردن بخش کوچکی از استخوان از بخش تحتانی ستون فقرات
خارج کردن استئوفیت : خارج کردن زائده های استخوانی
فیوژن ستون فقرات : طی این فرآیند، جراح، دو یا چند مهره را برای بهبود پایداری به یکدیگر متصل می کند

پیشگیری

به کمک تغییر در سبک زندگی می توان از تحلیل ستون فقرات پیشگیری کرده یا پیشرفت آن را کند کرد. برخی از این تغییرات عبارتند از:

حفظ وزن مناسب
پرهیز از کشیدن سیگار
ورزش منظم با هدف افزایش استقامت و انعطاف پذیری

بیشتر بخوانید : درمان دیسک کمر در شیراز

دورنمای افراد مبتلا به بیماری دژنراتیو ستون فقرات

بسیاری از افراد، از درمان های خانگی و بدون جراحی برای مدیریت درد استفاده می کنند. در صورت ابتلا به کمردرد خفیف تا متوسط، لازم است درمان ادامه پیدا کند.

اغلب افرادی که تحت جراحی قرار می گیرند، به مدت طولانی از درد رهایی می یابند. حتی پس از جراحی، لازم است ورزش و حرکات کششی ادامه پیدا کند تا سلامت و استقامت کمر حفظ شود.

آیا دیسک کمر، ریسک عارضه های دیگر را افزایش می دهد؟

دیسک هایی که دچار تحلیل شده اند، ریسک ابتلا به دیگر عارضه های ستون فقرات را افزایش می دهند. مشکلات شایع ستون فقرات عبارتند از:

آرتروز
اسکولیوز
تنگی کانال نخاعی
لغزش مهره های کمری
اسپوندیلولیز

چه سوالاتی باید از پزشک پرسیده شود؟

شایع ترین علت بیماری دژنراتیو ستون فقرات چیست؟
چگونه می توان پیشرفت بیماری را کند کرد؟
کدام درمان های غیر جراحی می تواند درد را تسکین دهد؟
در صورت عدم انجام جراحی، چه اتفاقی می افتد؟
پس از جراحی، چگونه می توان از بازگشت درد جلوگیری کرد؟

خلاصه

بیماری دژنراتیو ستون فقرات، زمانی رخ می دهد که دیسک ها دچار فرسایش شده و همین امر موجب کمردرد و خشکی کمر می شود. در برخی موارد درمان های غیر جراحی مانند طب فیزیکی و توانبخشی و تزریق می تواند باعث تسکین درد شوند.

در بعضی افراد، درمان های خانگی مانند گرما و سرما درمانی می تواند درد را کاهش دهد. زمانی که درد شدید باشد، نیاز به تزریق یا جراحی است. متخصص ستون فقرات می تواند در انتخاب بهترین درمان به فرد کمک کند.

دکتر زهره عشقی پزشک متخصص طب فیزیکی و توانخبشی در شیراز، ارائه کننده خدمات درمان بیماری های اسکلتی و عضلانی در شیراز، برای دریافت نوبت حضوری جهت معاینه، تشخیص و درمان با اطلاعات صفحه تماس با ما و مطب ارتباط برقرار کنید.