آسیب تاندون آشیل + علت، علائم و درمان
تاندون آشیل، نواری فیبروزی از بافت است که عضلات ساق پا را به پاشنه پا متصل می کند. استحکام و انعطاف پذیری این تاندون در امر پریدن، دویدن و راه رفتن اهمیت دارد. آسیب های تاندون آشیل دارای علائم واضحی است ک با درد، در پشت ساق پا و اطراف پاشنه خود را نشان می دهد.
تاندون آشیل، فشار بسیار زیادی را در طول فعالیت های روزانه و نیز بازی های ورزشی و تفریحی متحمل می شود. در صورت ایجاد التهاب، تورم و تحریک در این تاندون، عارضه، التهاب تاندون نامیده می شود.
درمان التهاب تاندون آشیل در شیراز زیر نظر پزشک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی دکتر زهره عشقی در شیراز، برای دریافت نوبت تماس بگیرید.
علت آسیب های تاندون آشیل چیست؟
التهاب تاندون
التهاب تاندون می تواند ناشی از استفاده بیش از حد یا آسیب به ناحیه مربوطه باشد. این عارضه می تواند باعث درد در پشت ساق پا و اطراف پاشنه شود.
فرد احساس می کند بخش هایی از تاندون، در اثر التهاب، ضخیم تر و سخت تر شده است. در صورت عدم درمان، این وضعیت تشدید خواهد شد. التهاب تاندون به دو نوع اصلی تقسیم می شود:
- التهاب non-insertional. پارگی های کوچک در فیبرهای میانی تاندون، به تدریج باعث تخریب آن می شود. این اتفاق باعث درد و تورم می شود. به طور معمول این نوع التهاب تاندون، افراد جوان و فعال را درگیر می کند.
- التهاب insertional. این آسیب در نقطه ای رخ می دهد که تاندون به استخوان پاشنه می رسد. اغلب اوقات، زائده های استخوانی نیز در این التهاب دیده می شود. این نوع التهاب در هر سنی می تواند رخ دهد، حتی در افرادی که فعال نیستند.
پارگی
پارگی های ایجاد شده در فیبرهای تاندون می تواند باعث پارگی کامل یا جزئی در تاندون شود. ممکن است فرد صدایی مانند “پاپ” از پشت پاشنه یا ساق پای خود بشنود. این صدا می تواند ناشی از پارگی تاندون باشد که نیازمند مراقبت پزشکی فوری است.
بیشتر بخوانید : درمان پارگی رباط صلیبی زانو
نکات کلیدی در مورد آسیب های تاندون آشیل
- تاندون آشیل می تواند دچار التهاب، تورم و تحریک شود.
- تاندون آشیل می تواند دچار پارگی نیز بشود که ممکن است با صدایی مانند “پاپ” بروز پیدا کرده که به نظر می رسد از پشت پاشنه یا ساق پا به گوش می رسد. این وضعیت نیازمند مراقبت فوری است.
- آسیب تاندون آشیل می تواند در هر فردی ایجاد شود و اغلب با وارد شدن فشار مکرر بر تاندون مرتبط است.
- اغلب اوقات آسیب های تاندون آشیل باعث درد، سفتی و تورم در پشت پا و در مجاورت پاشنه می شود.
- درمان آسیب های تاندون آشیل توسط پزشک متخصص صورت می گیرد .
- با اقداماتی مانند افزایش تدریجی فعالیت، پوشیدن کفش های مناسب و عدم انجام تمرینات روی سطوح ناصاف می توان از این آسیب ها پیشگیری کرد.
فاکتورهای ریسک آسیب های تاندون آشیل چیست؟
هر فردی می تواند به آسیب تاندون آشیل دچار شود. این آسیب معمولا با فشار مکرر مرتبط است. شایع ترین فاکتورهای ریسک عبارت اند از:
- افزایش میزان یا شدت یک فعالیت یا ورزش
- آغاز یک ورزش جدید
- انقباض عضلات ساق در زمان شروع یک تمرین یا ورزش که می تواند فشار بیشتری به تاندون وارد کند
- زائده های استخوانی بر روی پاشنه، که می تواند با تاندون سایش پیدا کند
- پوشیدن کفش های نامناسب در زمان تمرین
- تمرین روی سطوح ناصاف
علائم آسیب تاندون آشیل چیست؟
شایع ترین علائم آسیب تاندون عبارت است از:
- درد در پشت ساق پا یا در مجاورت پاشنه پا
- دردی که در زمان فعالیت تشدید می شود
- سفتی و درد در تاندون آشیل هنگام برخاستن
- درد در تاندون، یک روز پس از تمرین
- تورم و دردی که هنگام فعالیت در طول روز تشدید می شود
- ضخیم شدن تاندون
- زائده های استخوانی بر روی استخوان پاشنه
- دشواری در خم کردن پای درگیر
- شنیدن صدای “پاپ” و درد شدید و ناگهانی که نشان دهنده پارگی تاندون است
نحوه تشخیص آسیب تاندون آشیل
آسیب تاندون آشیل باعث درد در پشت ساق پا و در مجاورت پاشنه می شود.
تشخیص درست به منظور انجام درمان مناسب اهمیت دارد. آسیب های شایع بسیاری می تواند باعث درد در تاندون آشیل شده یا مانع از عملکرد صحیح آن شود.
به منظور تشخیص عارضه، پزشک، موارد زیر را در نظر خواهد گرفت:
- سلامت عمومی و سابقه پزشکی
- شرح علائم
- معاینه فیزیکی تاندون آشیل به منظور بررسی وجود زائده استخوانی، درد و تورم
- تست محدوده حرکتی مچ پا
- تست های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا ام آر آی. اشعه ایکس، استخوان ها را نشان داده و در صورتی که تاندون، دچار رسوب کلسیم یا سخت شده باشد نیز مشخص می شود. اغلب اوقات پزشک از ام آر آی برای مشاهده شدت آسیب تاندون و تعیین بهترین درمان استفاده می کند.
نحوه درمان آسیب تاندون آشیل
درمان به شدت آسیب تاندون بستگی داشته و شامل موارد زیر است:
- استراحت
- استفاده از یخ یا یخ درمانی
- داروهای ضد التهابی غیر استروییدی برای تسکین درد
- لیزر درمانی پرتوان
- شاک ویو تراپی : ایمپالس های امواج شوک با انرژی بالا، به تحریک فرآیند بهبود در بافت تاندون آسیب دیده کمک می کند.
- تکار تراپی
- تمرینات به خصوص برای تقویت عضلات ساق
- مجموعه ای از تمرینات با هدف کمک به تقویت عضلات ساق و برداشتن فشار از روی تاندون
- جایگزین کردن تمرینات سبک مانند شنا
در صورت عدم تاثیر این روش ها یا شدت بالای آسیب، جراحی انجام می شود. نوع جراحی به مکان و میزان آسیب وارد بر تاندون و دیگر فاکتورها مانند شدت التهاب بستگی دارد.
برخی از روش های جراحی به کار رفته عبارت اند از:
- جراحی با هدف افزایش طول عضلات ساق
- خارج کردن بافت تاندون آسیب دیده یا زائده استخوانی و ترمیم تاندون
- جراحی با هدف خارج کردن بافت تاندون آسیب دیده، ترمیم تاندون باقی مانده و تقویت آن با انتقال تاندون دیگر به استخوان پاشنه
عوارض آسیب های تاندون آشیل
عوارض آسیب های تاندون آشیل عبارت اند از:
- درد که می تواند شدید باشد
- اختلال در راه رفتن یا فعال بودن
- تغییر شکل در ناحیه تاندون یا استخوان پاشنه
- پارگی تاندون در اثر آسیب مجدد
عوارض دیگر می تواند با درمان هایی که برای آسیب تاندون آشیل به کار می رود، مرتبط باشد. از جمله:
- تزریقات کورتیزون که می تواند باعث پارگی تاندون شود
- جراحی که می تواند منجر به درد و عفونت شود
نحوه پیشگیری از آسیب های تاندون آشیل
این اقدامات می تواند به پیشگیری از آسیب تاندون آشیل کمک کند:
- گرم کردن پیش از تمرین یا قبل از ورزش یا دیگر حرکات مکرر
- افزایش تدریجی فعالیت
- پوشیدن کفش مناسب برای انجام فعالیت ها
- عدم تمرین بر روی سطوح ناصاف
- توقف فعالیت هایی که باعث درد می شود
نحوه مدیریت آسیب تاندون آشیل
- توصیه های پزشک را در مورد استراحت کافی و مدیریت درد و تورم رعایت کنید
- راه های جایگزین را برای فعال بودن امتحان کنید
- فعالیت های سبکی مانند شنا یا دوچرخه سواری را امتحان کنید که فشار زیادی به تاندون وارد نمی کنند
- در صورتی که این استراتژی ها به کاهش درد و تورم کمک نکردند، به پزشک اطلاع دهید
زمان مراجعه به پزشک
به محض شنیدن صدای “پاپ” و احساس درد شدید در پشت پا یا پاشنه، با پزشک تماس بگیرید. در صورتی که درد یا اختلال در حرکت، فعالیت های روزانه را تحت تاثیر قرار داد، قرار ملاقاتی با پزشک تنظیم کنید.
دکتر زهره عشقی پزشک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در شیراز، ارائه کننده خدمات درمان بیماری های اسکلتی و عضلانی و مفاصل، برای دریافت نوبت حضوری جهت معاینه، تشخیص و درمان با شماره تلفن های 07132357021 یا 09337255000 تماس بگیرید.
آدرس کلینیک : شیراز، خیابان زند، روبروی بیمارستان فقیهی (سعدی)، حد فاصل صورتگر و پوستچی، ساختمان هانیه، طبقه دوم، واحد 7
