درمان خار پاشنه در شیراز【متخصص خار پاشنه】

التهاب فاشیا پلانتار (التهاب پرده کف پا) یا خار پاشنه (Plantar Fasciitis / Heel Spurs)، یکی از مشکلات شایع پا است که با گذاشتن پا در روی زمین در بخش کف پا درد شدیدی را احساس خواهید کرد که بایستی برای پیشگیری از عدم تاثیر این عارضه روی فعالیت‌های روزمره هر چه سریع‌تر درمان خار پاشنه در شیراز را پیگیری کنید

خارپاشنه در ورزشکاران و خصوصا دوندگان بیشتر است. این مشکل به صورت دردی خفیف و متناوب در پاشنه شروع می‌شود و گاهی به دردی مداوم و شدید تبدیل خواهد شد.

معمولا، این درد در هنگام صبح با برداشتن اولین قدم ها، پس از نشستن یا ایستادن یا هنگام آغاز یک فعالیت یا ورزش، شدیدتر است.

فاشیا پلانتار، ماده‌ای رشته‌ای و ضخیم در بخش تحتانی پا است. فاشیا به استخوان پاشنه متصل است، در امتداد انگشتان پا امتداد مییابد و مانند زه کمان، از قوس پا حمایت می‌کند.

خار پاشنه چیست؟

خار پاشنه در واقع یک اضافه استخوانی است که از پایین پاشنه پا بیرون می‌زند و خود را نشان می‌دهد. این مشکل کم کم رخ می‌دهد و افراد به صورت یک دفعه با ورود بخش تیزی آن به بافت کف پایشان احساس درد می‌کنند. مشکل خار پاشنه مدت‌ها تا رسیدن به مرحله درد در کف پا پنهان می‌ماند.

اندازه خارپاشنه تا 2 سانتی‌متر هم می‌تواند باشد؛ اگر چه ممکن است بتوان خار پاشنه را با چشم مشاهده کرد اما در بعضی از مواقع بایستی برای تشخیص آن از عکس برداری و تست اشعه ایکس استفاده کرد.

آیا فاشیای پلانتار همان خار پاشنه است؟

خیر، التهاب پلانتار فاشیا (Plantar Fasciitis) و خار پاشنه (Heel Spur) دو شرایط متفاوت هستند، اگرچه ممکن است با هم مرتبط باشند یا علائم مشابهی ایجاد کنند.

به صورت تخصصی التهاب فاشیای پلانتار (که به اشتباه گاهی خارپاشنه نامیده می‌شود) معمولاً زمانی رخ می‌دهد که بخشی از این فاشیای کم‌انعطاف، برای مثال در اثر دویدن، به طور مکرر تحت تنش قرار می‌گیرد. تنش مکرر یا تحمل بار زیاد توسط فاشیا باعث التهاب در محل اتصال آن به استخوان پاشنه شده و این التهاب باعث درد می‌شود.

آسیب‌های فاشیای پلانتار می‌تواند در بخش میانی یا نزدیک انگشتان نیز رخ دهد. استراحت مداوم پاها و به خصوص کف پاها دشوار است چون ما روزانه از پاهایمان در کارهای مختلف استفاده می‌کنیم. با این اتفاق، این مشکل به تدریج تشدید پیدا می‌کند و با هر قدم بدتر می‌شود.

در موارد شدید، پاشنه به وضوح متورم می‌شود. امکان دارد مشکل به سرعت پیشرفت کند که در این صورت درمان باید در اولین فرصت آغاز شود.

ℹ️ درد پاشنه معمولاً ناشی از التهاب فاشیا است، نه خار استخوانی.

فاکتورهای موثر که باعث خار پاشنه می‌شوند

• کف پای صاف
• قوس بیش از حد پا
• استفاده از کفش نامناسب
• دویدن روی انگشت و پاشنه پا
• سطوح نرم (مانند دویدن روی شن)
• افزایش سن
• افزایش ناگهانی وزن
• افزای ناگهانی فعالیت
• استعداد خانوادگی

آشنایی با علائم خار پاشنه

خارپاشنه دارای علائم متداولی است که در اثر بروز آن بهتر است برای درمان حتما به یک متخصص در شیراز مراجعه کنید. باید بدانید که درد حاصل از این مشکل پس از بیدار شدن از خواب در بیشترین حالت خود است و امکان بروز درد آن در طول روز و ایستادن بیش از حد محتمل است.

درد خار پاشنه در هنگام ورزش ممکن است خفیف باشد ولی بعد از ورزش بسیار شدیدتر می‌شود.

سایر علائم خارپاشنه شامل:

• درد کف پا در هنگام راه رفتن و یا دویدن
• درد کف پا هنگام ایستادن طولانی
• تورم در جلوی پاشنه پا
• التهاب ناحیه پا و یا پاشنه پا
• درد مبهم در کارهای روزمره در پاشنه پا
• برآمدگی که زیر پاشنه پا مشخص باشد

این عارضه گاها علائم دیگری هم دارد که برای تشخیص دقیق خار پاشنه در شیراز، اینکه این مشکل واقعا خار پاشنه است یا نه بهتر است به یک متخصص ارتوپدی در شیراز یا طب فیزیک و توانبخشی مراجعه کنید.

متخصص خار پاشنه چه وظایفی بر عهده دارد؟

پزشک متخصص خار پاشنه که معمولا در زمینه جراحی ارتوپدی یا مشکلات پا نیز تخصص دارد، مسئول تشخیص و درمان خار پاشنه است.

هنگام مراجعه به پزشک متخصص خار پاشنه در شیراز یک ارزیابی جامع برای تشخیص بیماری و شدت آن انجام می‎‌شود. فرآیند تشخیص احتمالا شامل موارد زیر خواهد بود:

1. بررسی سوابق پزشکی: پزشک درباره علائم، زمان شروع آن ها و بیماری‌های مرتبط و آسیب‌های قبلی سؤال می‌پرسد.

2. معاینه فیزیکی: پزشک ناحیه پاشنه پا را معاینه می‌کند و احتمالا برای ارزیابی درد و حساسیت ناحیه آسیب به این قسمت فشار وارد خواهد کرد.

3. آزمایشات تصویربرداری: در برخی موارد برای تأیید خار پاشنه و ارزیابی اندازه و محل آن، تصویر‌برداری با اشعه ایکس یا آزمایشات دیگر تجویز می‌شود. این آزمایش ها به پزشک در انتخاب مناسب‌ترین برنامه درمانی کمک می‌کنند.

متخصص خار پاشنه در شیراز پس از تایید تشخیص، یک رویکرد درمانی متناسب با شرایط خاص بیمار را توصیه می‌کند. همچنین پزشک در صورت نیاز برنامه درمانی را تغییر می‌دهد و بیمار را درباره توانبخشی و اقدامات پیشگیرانه لازم برای به کاهش خطر عود بیماری راهنمایی می‌کند.

درمان خار پاشنه و فاشیا پلانتار در شیراز

گاهی بهبود و کاهش درد، بیش از حد انتظار زمان می‌برد، خصوصا در حالتی که عارضه، مدت زمان زیادی ماندگار می‌شود. هم زمان با آغاز بهبود آسیب، ورزشکار باید به صورت تدریجی به فعالیت‌های خود بازگردد.

در بخش زیر به بخشی از روش‌های درمان خار پاشنه اشاره شده است:

• درمان خار پاشنه با تمرینات و تکنیک‌های RICE
• استراحت کافی و به موقع
• استفاده از کمپرسور یخ (درمان موقت)
• فشار درمانی یا کامپرشن تراپی
• ماساژ درمانی
• استفاده از آتل یا بریس به خصوص هنگام خواب در شب
• شاک ویو تراپی خار پاشنه
• تمرینات ورزشی خاص : تمرینات کششی پا و تاندون آشیل، برای بهبود انعطاف و استحکام تاندون ضروری است
• کفی کفش، پد و یا کفش مناسب
• فیزیوتراپی
• دارو درمانی برای کاهش التهاب و درد
• جراحی (راه کار نهایی)

برخی از روش‌های درمانی که پزشک در شیراز پیشنهاد می‌کند

استراحت (Rest) : میزان استراحت به شدت التهاب بستگی دارد. گاهی لازم است ورزشکار، دویدن یا ورزش خود را به طور موقت متوقف کند تا به آسیب، اجازه ترمیم دهد.

اغلب اوقات، ادامه ورزش یا فعالیت، آسیب را تشدید می‌کند.

استفاده از یخ (Ice) : در ابتدا می‌توان از یخ 3-4 بار در روز به مدت 20-30 و سپس 2 بار در روز استفاده کرد. پس از هرگونه فعالیت، به منظور کاهش التهاب ناشی از فعالیت، لازم است به مدت 15 دقیقه از یخ استفاده کنید.

فشار یا کامپرشن تراپی : این کار با استفاده از نوار کشدار یا کینزیوتیپینگ انجام می‌شود. سپس پا با نوار بسته می‌شود تا قوس پا حفظ شود و مقداری از تنش وارد بر پلانتار فاشیا کاهش یابد.

بهتر است بستن نوار کینزیو را پس از معاینه به متخصص درمان خار پاشنه در شیراز بسپارید.

بالا آوردن پا (Elevation) : این روش به کاهش تورم کمک می‌کند، زیرا تورم معمولاً از آسیب حاد یا التهاب مزمن ایجاد می‌شود.

دارو درمانی : در برخی موارد داروهای ضد التهابی خوراکی تجویز می‌شود.

کنترل و درمان خارپاشنه با تجهیزات پزشکی ارتوپدی

آتل شبانه : آتل شبانه، فاشیا پلانتار و تاندون آشیل را در طول شب در وضعیت کشیده نگه می‌دارد. اگر فاشیا در طول خواب، اندکی کشیده شود، از فشار ناگهانی که هنگام تحمل وزن به آن وارد می‌شود، رها می‌شود. آتل شبانه، به کاهش دردی که هنگام برداشتن اولین قدم‌ها در صبح احساس می‌شود، کمک می‌کند.

کفی کفش و کفش مناسب : کفش نامناسب می‌تواند باعث التهاب فاشیا پلانتار شود. ورزشکار باید کفش‌هایی را برای دویدن انتخاب کند که با کیفیت بالا بوده و سایز آن مناسب باشد.

اگر از کفشی حتی در صورتی که از کیفیت بالایی برخوردار بوده است به مدت طولانی به خصوص در ورزش‌های دومیدانی استفاده کرده‌اید بهتر است آن را تعویض کنید.

پد پاشنه : پد پاشنه که از اسفنج یا ماده‌ای سنتزی و جدیدتر ساخته شده می‌تواند به انتشار، یکسان سازی و جذب شوک وارد بر پاشنه کمک کرده و فشار وارد بر فاشیا پلانتار را کاهش دهد. برای کاهش حساسیت در ناحیه موردنظر، بهتر است حفره‌ای در پد پاشنه ایجاد شود.

ارتز و ابزارهای حمایتی قوس پا : این ابزارها در کفش قرار می‌گیرند و از پاشنه و قوس تا انگشتان، نقش حمایتی و ضربه‌گیری دارند.

ارتز یا بریس در شیراز

بیشتر بخوانید

جراحی : در موارد نادر برای درمان خار پاشنه در شیراز نیاز به انجام جراحی است که البته فرد بایستی تمامی راه‌ها را قبل از رفتن به سراغ جراحی امتحان کرده باشد. این عمل معمولا شامل برداشتن خار پاشنه و رها سازی فاشیا پلانتار در محلی است که بیشترین تنش وجود دارد.

بازگشت به ورزش پس از درمان خار پاشنه

1- پیشگیری از انجام ورزش‌های تحمل وزن

عارضه خار پاشنه می‌تواند با ورزش‌های تحمل وزن تشدید شود. هرگونه ورزشی که در آن، پا به طور مکرر با ضربه به زمین می‌خورد، مانند دویدن یا تمرینات پا در بدنسازی می‌تواند مشکل را تشدید کند.

2- گرم کردن پیش از شروع تمرینات

ورزشکار باید تمام مفاصل اصلی را چندین بار حرکت دهد. تمرینات کششی و استقامتی به پیشگیری از آسیب کمک می‌کند.

هنگام انجام ورزش موردنظر، با شدت کمتری آن را انجام دهید. در هنگام دویدن، به مدت کوتاه تر، با سرعت کمتر و به تعداد دفعات کمتر بدوید.

3- ورزشکار باید روی سطوح صاف و هموار بدود

احساس درد در طول دویدن یا پس از آن، به معنی فعالیت بیش از حد است. دویدن یا بازی خود را پس از بهبود پاشنه ادامه دهید.

معرفی تمرین ورزشی برای خار پاشنه

تمرین زیر برای تقویت عضلات کوچک پا و کمک به حمایت از ناحیه آسیب توسط دکتر زهره عشقی متخصص درمان خار پاشنه در شیراز توصیه می‌شود.

انجام منظم تمرینات به پیشگیری از آسیب دوباره کمک می‌کند. هریک از تمریناتی که پزشک برای شما تجویز می‌کند را دو بار در روز یا در صورت لزوم بیشتر انجام دهید.

حوله را با انگشتان چین دهید

حوله را روی زمین قرار دهید و تنها با استفاده از انگشتان پای آسیب دیده به سمت خودتان چین دهید.

یک وزنه در انتهای حوله قرار دهید تا مقاومت جا‌به‌جایی را افزایش دهد. استراحت کنید، سپس این کار را 2 بار در روز و هر دفعه 15 بار تکرار کنید.

کشش عضلات کف پا

پیش از آغاز هرگونه تمرین، لازم است با پزشک متخصص ورزشی مشورت شود. در صورت احساس هرگونه درد شدید یا ناراحتی، لازم است فرد به یک پزشک مراجعه کرده و برنامه تشخیصی و درمانی اختصاصی دریافت کند.

تمریناتی که در این مقاله به آن ها اشاره شد، توصیه‌های کلی بوده و به عنوان جایگزینی برای توصیه های تخصصی پزشک به حساب نمی آیند.

6 تمرین موثر برای درمان خار پاشنه

بیشتر بخوانید

پاسخ به چند سوال متداول