درمان درد و بی حسی مچ دست شیراز + علت‌ها
مچ دست یکی از پرتحرک‌ترین مفاصل بدن است و نقش مهمی در فعالیت‌های روزمره ایفا می‌کند. احساس درد و بی حسی مچ دست می‌تواند زندگی روزمره فرد را مختل کند و نشانه‌ای از بیماری‌های مختلف باشد.
گاهی اوقات استفاده زیاد از مچ دست ممکن است باعث درد شود. با اینکه این یک شکایت رایج بین همه افراد است، درد مچ دست مخصوصاً در افراد مسن و کسانی که به مچ دست خود زیاد فشار وارد می‌کنند تاثیرگذارتر است.
اگر ساکن شیراز هستید و دچار درد یا بی حسی مچ دست شده‌اید، شناخت دلایل و روش‌های درمان برای شما ضروری است.
ویژگی‌های درد مچ دست
- درد همراه با حرکت مچ
- سفتی
- تورم
- بی‌حسی یا گزگز
- احساس رنده شدن
- ضعف
علت‌های رایج درد مچ دست
مچ دست دارای ساختار پیچیده‌ای است که از استخوان‌ها، رباط‌ها و تاندون‌های مختلف تشکیل شده است. آسیب به هر یک از این قسمت‌ها می‌تواند باعث درد مچ شود. تعیین جدید یا حاد بودن درد مچ بسیار مهم است.
درد حاد مچ دست به علت آسیب یا رگ به رگ شدن ایجاد می‌شود، در حالی که درد طولانی‌تر معمولاً به علت ساییدگی و پارگی است.
در موارد نادر، علائم درد مچ دست می‌تواند نشانه عفونت یا بیماری سیستمیک باشد و به بررسی‌های بیشتر نیاز دارد.
علل مکانیکی درد مچ دست
مشکلات مکانیکی مچ دست می‌توانند منجر به درد مچ شوند مثل:
- ساییدگی : مچ دست هم مثل سایر بخش‌های بدن بعد از سال‌ها استفاده فرسوده می‌شود و مشکلاتی مثل آرتریت ایجاد می‌کند.
- استفاده بیش از حد : انجام یک فعالیت مشابه به دفعات متوالی، مثل تایپ کردن یا انجام کارهای سخت همچون باغبانی باعث ایجاد یا بدتر شدن مشکلات اساسی می‌شود.
- شکستگی : تعداد زیادی استخوان کوچک در مچ دست وجود دارد که ممکن است بعد از آسیب بشکنند. آسیب‌های استخوانی می‌توانند دردناک باشد و اغلب وقتی رخ می‌دهند که روی بازو یا دست دراز شدۀ خود بیفتید.
- رگ به رگ شدن : وقتی که رباط‌ها و بافت‌های نرم مچ دست کشیده یا پاره شوند رگ به رگ شدگی رخ می‌دهد
- گرفتگی عصب : گاهی اوقات عصب‌های مچ دست فشرده می‌شوند که همین امر منجر به درد شدید، بی‌حسی یا گزگز می‌شود. این مشکل سندرم تونل کارپال است.
- التهاب : تحریک، مخصوصاً در بافت همبند مچ دست، منجر به درد و تورم می‌شود.
- کیست : کیسه‌های پر از مایع به نام کیست در مچ دست ایجاد می‌شوند و با فشار دادن عصب روی تاندون‌ها باعث ناراحتی می‌شوند.
علل روماتولوژیک
تجمع یا التهاب در مفصل مچ دست می‌تواند درد ایجاد کند. انواع علل روماتولوژیک عبارتند از:
- آرتریت خود ایمنی : سیستم ایمنی بدن می‌تواند به خود بدن و مفاصل حمله کند. همین امر منجر به التهاب دردناکی می‌شود که صبح‌ها بدتر است.
- رسوبات کریستالی : تجمع کلسیم یا مواد زائد مثل اسید اوریک در مفاصل منجر به درد ناگهانی و شدید مفصل می‌شود.
پیچ خوردگی مچ دست
پیچ‌خوردگی مچ دست نوعی آسیب به رباط‌های این ناحیه است. در موارد خفیف، رباط‌ها تنها دچار کشیدگی می‌شوند، اما در پیچ‌خوردگی‌های شدیدتر ممکن است پارگی رباط‌ها رخ دهد.
در چنین شرایطی، مراجعه به پزشک ضروری است و با انجام تصویربرداری می‌توان میزان دقیق آسیب را مشخص کرد.
بیشتر بخوانید : درمان آسیب رباط مچ دست در شیراز
روماتیسم مفصلی مچ دست
آرتریت روماتوئید یک اختلال التهابی مزمن است که پوشش داخلی مفاصل را تحت تاثیر قرار می‌دهد و سبب ضخیم و دردناک شدن این پوشش می‌شود.
آرتریت روماتوئید یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی به علت نامعلومی بر علیه خود حمله می‌کند. علائم اولیه این بیماری شامل درد، گرمی مفاصل، تورم، سفتی و درد انگشتان دست، خستگی و تب است.
هیچ درمانی برای آرتریت روماتوئید وجود ندارد اما می‌توانیم بیماری را کنترل کنیم. درمان شامل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، استروئیدها، داروهای ضد روماتیسمی، فیزیوتراپی و گاهی جراحی برای ترمیم مفاصل است.
آرتریت پسوریاتیک
آرتریت پسوریاتیک یکی از بیماری‌های خودایمنی مرتبط با پسوریازیس است که ممکن است قبل یا بعد از بروز علائم پوستی ظاهر شود.
این بیماری با درد، تورم مفاصل، تغییر شکل انگشتان، مشکلات ناخن و درد در کف پا یا کمر همراه است. افراد 30 تا 50 ساله با سابقه خانوادگی یا مبتلا به پسوریازیس در معرض خطر بیشتری هستند.
در صورت عدم درمان، ممکن است به مفاصل، چشم و قلب آسیب دائمی وارد شود. تشخیص با معاینه، تصویربرداری و آزمایش‌های خون و مفصل انجام می‌شود و درمان شامل داروهای ضد التهاب، سرکوب‌کننده ایمنی، تزریق استروئید و گاهی جراحی است.
بیماری کینباک
بیماری کینباک یک اختلال نادر است که در آن خون‌رسانی به یکی از استخوان‌های کوچک مچ دست مختل شده و منجر به مرگ استخوان، سفتی و درد می‌شود. علت دقیق آن مشخص نیست اما ممکن است با ضربه به مچ مرتبط باشد.
علائم شامل ضعف دست، درد پشت مچ، و دشواری در حرکت مچ است. تشخیص با تصویربرداری و MRI انجام می‌شود و درمان بسته به شدت بیماری می‌تواند شامل دارو، اسپلینت یا جراحی باشد.
تئوسینوویت دکرون
تئوسینوویت دکرون یک بیماری نادر و دردناک است که تاندون‌های نزدیک شست مچ دست را درگیر می‌کند. علائم شامل درد هنگام چرخاندن مچ، گرفتن اشیاء یا مشت کردن، بی‌حسی و ضعف در یک دست است.
برای تشخیص دقیق و انتخاب درمان مناسب باید به پزشک مراجعه کرد. استفاده از مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن می‌تواند به کاهش درد و تورم کمک کند.
کوفتگی مچ دست
کوفتگی مچ دست معمولاً بر اثر آسیب جزئی ایجاد می‌شود و به دلیل آسیب به رگ‌های خونی، باعث تجمع خون و تغییر رنگ پوست به آبی یا بنفش می‌گردد. علائم اصلی آن شامل درد، تورم و کبودی در مچ است.
درمان با روش R.I.C.E (استراحت، یخ‌گذاری، بانداژ فشاری و بالا نگه داشتن دست) انجام می‌شود. این مشکل رایج اما معمولاً خفیف است.
سندرم تونل کارپال
سندرم تونل کارپال یک بیماری شایع است که به دلیل فشار بر عصب میانی مچ دست، باعث بی‌حسی، درد و ضعف در کف دست و انگشتان می‌شود.
این فشار معمولاً ناشی از حرکات تکراری مانند تایپ یا کارهای خط تولید، یا مشکلاتی مانند شکستگی مچ، آرتروز، دیابت و چاقی است. علائم شامل درد شوک‌مانند، بی‌حسی و دشواری در نگه داشتن اشیا است.
بیماری با گذشت زمان بدتر می‌شود و ممکن است به آسیب دائمی منجر شود، بنابراین تشخیص زودهنگام ضروری است. درمان شامل استراحت، یخ‌گذاری، استفاده از آتل یا اسپلینت و در موارد شدید مراجعه به پزشک است.
شکستگی دیستال رادیوس
شکستگی دیستال رادیوس، که به آن شکستگی چنبره نیز گفته می‌شود، بیشتر در کودکان 5 تا 10 ساله به دلیل انعطاف‌پذیری استخوان‌ها رخ می‌دهد.
این آسیب در اثر ضربه به استخوان رادیوس و شکاف در ناحیه صفحه رشد ایجاد می‌شود. علائم شامل درد مداوم و تورم در ساعد و مچ دست است. مراجعه به پزشک در 24 ساعت اول برای گچ‌گیری ضروری است.
درمان و تسکین درد مچ دست
چون این مشکل رایج است، گزینه‌های درمانی زیادی هم برای مچ دست وجود دارند. درمان‌های ساده‌ای هستند که می‌توان به راحتی در منزل انجام داد.
درمان‌های خانگی
برای درد موقت یا خفیف مچ دست راه حل‌های زیر را امتحان کنید:
- تسکین درد : داروهای بدون نسخه مثل ایبوپروفن یا ناپروکسن باعث رفع التهاب و درد مفاصل می‌شوند مخصوصاً اگر در اثر سائیدگی یا استفاده بیش از حد از مچ باشد. استامینوفن هم جایگزینی معقول است.
- بریس ارتوپدی : استفاده از مچ بند می‌تواند به تثبیت مفصل و جلوگیری از حرکات دردناک کمک کند. استراحت کنید و سعی کنید با مچ دست کارهای تکراری یا سخت انجام ندهید.
- بهینه‌سازی ارگونومی : مطمئن شوید مچ به خوبی حمایت می‌شود و در وضعیت خنثی قرار می‌گیرد. از تایپ کردن با مچ خم شده یا گرفتن بیش از حد ماوس خودداری کنید.
- گرما یا کیسه یخ : برخی افراد گرمای ملایم را برای تسکین درد مفید می‌دانند در حالی که برخی دیگر یخ را ترجیح می‌دهند. هر دو را امتحان کنید تا ببینید کدام مفید است.
- کرم‌های ضد درد : داروهای موضعی حاوی موادی مثل منتول یا کپسایسین هستند و ممکن است درد مفاصل را کمتر احساس کنید.
زمان مراجعه به پزشک
گاهی درد با وجود درمان‌های خانگی هم ادامه پیدا می‌کند و بنابراین نیازمند ارزیابی و مراجعه به یک متخصص ارتوپد دست و مچ دست در شیراز است. پزشک احتمالاً موارد زیر را توصیه کند:
- تزریق استروئید : روشی برای تزریق مستقیم داروهای ضد التهابی به ناحیه دردناک است.
- گچ گرفتن : شکستگی‌ها اغلب با گچ گرفتن حل می‌شوند
- آسپیراسیون : اگر دلیل درد، کیست باشد، پزشک از یک سوزن برای برداشتن مایع داخل آن استفاده می‌کند.
- آنتی بیوتیک‌ها : فقط درد ناشی از عفونت باکتریایی مفصل یا بیماری لایم نیاز به درمان آنتی بیوتیک دارد.
- داروهای روماتولوژی : اگر درد مفصل ناشی از بیماری‌های خود ایمنی یا کریستالی باشد روماتولوژیست طیف وسیعی از داروها را تجویز می‌کند.
- جراحی : با اینکه یک گزینه تهاجمی است اما می‌تواند به تسکین درد ناشی از فشرده سازی عصب، شکستگی، کیست یا پارگی رباط کمک کند.
چه زمانی درد مچ دست اورژانسی تلقی می‌شود؟
- مفصل بسیار گرم، متورم یا قرمز باشد
- احساس ضعف ناگهانی دارید مخصوصاً اگر کل بازو یا پا را تحت تاثیر قرار دهد یا گفتار نامفهوم یا افتادگی صورت دارید
- درد بسیار شدید است
- مچ دست شما تغییر شکل داده و رنگ پریده است یا سرد شده، مخصوصاً بعد از ضربه یا زمین خوردن
سوالات متداول درباره درد مچ دست
سندرم تونل کارپال معمولاً با گزگز و سوزن شدن سر انگشت (شست، سبابه، انگشت میانی و نیمه‌های انگشت چهارم) مشخص می‌شود. همچنین ممکن است در همان نواحی احساس سوزش کنید که معمولاً شب‌ها بدتر می‌شود.
مچ دست به علل مختلفی درد می‌گیرد و ضربه به مچ یکی از دلایل شایع است. ورزش‌هایی که شامل حرکت مچ دست هستند مثل طناب زدن، تنیس یا حتی جارو کشیدن ممکن است باعث کشیدگی عضلات شوند. سندرم تونل کارپال هم یکی از علل شایع درد مچ است و اگر منظم چندین ساعت در روز با کامپیوتر کار کنید ممکن است رخ دهد.
آرتریت دست تورم مفاصل دست است که معمولاً به علت ترکیبی از ساییدگی و پارگی و التهاب ناشی از سیستم ایمنی بدن است. به این حالت آرتروز می‌گویند. اگر علت، سیستم ایمنی بدن باشد، بیشتر به آن آرتریت روماتوئید گفته می‌شود.
شکستگی‌ها از شایع‌ترین علل تورم مچ دست هستند. شکستگی استخوان‌های کوچک‌تر ممکن است منجر به جابجایی ظاهری یا تغییر شکل مچ دست نشود اما با تورم شدید ظاهر خواهد شد.
نقرس بیشتر در انگشت شست پا، زانو و آرنج ایجاد می‌شود اما در مچ دست شایع نیست. اگر تشخیص قبلی نقرس دارید و علائم مشابهی را در مچ دست خود تجربه کرده‌اید که مشابه نقرس است، یا با داروهای اسید اوریک بهتر می‌شوید، ممکن است نقرس داشته باشید.
برای تشخیص و درمان بی حسی یا درد مچ دست و دست در شیراز می‌توانید به کلینیک دکتر زهره عشقی مراجعه کنید در کلینیک ما از تست نوار عصب و عضله برای تشخیص مشکلات عصب دست و مچ دست و وضعیت کلی آن مطلع شوید و درمان‌های لازم را دریافت نمایید.
دکتر زهره عشقی پزشک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در شیراز، ارائه کننده خدمات درمان بیماری های اسکلتی و عضلانی و مفاصل، برای دریافت نوبت حضوری جهت معاینه، تشخیص و درمان با شماره تلفن های 07132357021 یا 09337255000 تماس بگیرید.
آدرس کلینیک : شیراز، خیابان زند، روبروی بیمارستان فقیهی (سعدی)، حد فاصل صورتگر و پوستچی، ساختمان هانیه، طبقه دوم، واحد 7
