نشانه‌ها و علائم سرطان استخوان

سرطان استخوان نوع نادری از سرطان است که از سلول‌های استخوانی آغاز می‌شود. استخوان‌ها از یک لایۀ سخت بیرونی به نام استخوان فشرده یا کورتیکال و یک لایۀ داخلی اسفنجی به نام استخوان ترابکولار تشکیل شده‌اند.

سلول‌های استخوانی جدید همیشه برای قوی نگه داشتن استخوان‌ها در حال شکل‌گیری هستند. با این حال، وقتی سلول‌های سرطانی در سلول‌های استخوانی تشکیل می‌شوند، تومور به وجود می‌آید و علائمی مثل درد، تورم و شکستگی آغاز می‌شود.

سرطان اولیۀ استخوان (سرطانی که از استخوان شروع می‌شود) نادر است. معمولا این سرطان وقتی رخ می‌دهد که سرطان در یک ناحیه از بدن مثل ریه‌ها، سینه یا پروستات شروع می‌شود و به استخوان‌ها می‌رسد.

اگر چه که بیماری به ندرت رخ می‌دهد اما ⚠️ دانستن علائم سرطان استخوان ضروری است. در این صورت به تشخیص زود هنگام کمک می‌کند و درمان شروع می‌شود.

علائم احتمالی سرطان استخوان

علائمی که در زیر توضیح داده می‌شود به هیچ عنوان مبتنی بر قطعی بودن یا نبودن ابتلا به بیماری نیست و در واقع شما بایستی برای تشخیص درست به پزشک متخصص ارتوپدی یا متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه کنید.

درد در یک ناحیه

شایع‌ترین نشانه سرطان استخوان، درد است. میزان درد به عوامل مختلفی مثل نوع سرطان استخوان، محل آن و میزان گسترش سرطان بستگی دارد.

درد سرطان استخوان ابتدا در محل تومور ایجاد می‌شود، این درد به صورت مداوم نیست و گاهی اوقات وجود دارد و گاهی خود به خود از بین می‌رود اما این رفتار آمد و شد درد تداوم دارد. اغلب شب‌ها یا وقتی از استخوان استفاده می‌شود درد بدتر می‌شود.

با رشد و گسترش سرطان استخوان، درد افزایش یافته و ثابت می‌ماند. محل درد اغلب بستگی به نوع سرطان دارد که متفاوت است:

•  استئوسارکوم : در استخوان‌های بازو، پاها و لگن ایجاد می‌شود.
• سارکوم یوئینگ: لگن، دنده‌ها، تیغه‌های شانه، ستون فقرات و پاها را تحت تاثیر قرار می‌دهد
• کندروسارکوما : در لگن، پاها، بازوها، دنده‌ها، تیغه‌های شانه و جمجمه به وجود می‌آید.

تحقیقی در سال 2018 نشان داد 21 تا 37 درصد از افراد مبتلا به استئوسارکوم و 19 درصد از افراد مبتلا به سارکوم یوئینگ ، شب‌ها درد شدیدتری را تجربه می‌کنند.

ورم یا توده

برخی افراد مبتلا به سرطان استخوان، تورم یا توده را در محل تومور تجربه می‌کنند. اکثر افراد مبتلا به سرطان استخوان اول درد را حس می‌کنند. با رشد تومور، ممکن است در ناحیۀ تورم درد ایجاد شود و محل تومور با لمس گرم است. همچنین رنگ قرمز دارد.

یک توده یا تورم، علائم اضافی هم ایجاد می‌کند مثلاً سرطان استخوان در گردن ممکن است سبب مشکل در بلع یا تنفس شود. اگر سرطان استخوان بازو را درگیر کند، تورم باعث درد بیشتر و کاهش دامنه حرکتی خواهد شد.

تب و خستگی شدید

سرطان استخوان باعث تب‌های مکرر می‌شود. این تب غیر قابل توضیح است و هفته‌ها یا ماه‌ها می‌آید و می‌رود. اگر تب بدون علامت دیگری باشد، باید به پزشک مراجعه کنید چون ممکن است نشانه زمینه‌ای مشکلات مختلف داشته باشد.

خستگی شدید، کاهش وزن ناخواسته هم از عواملی هستند که می‌توانند نشانه این بیماری و یا بسیاری از بیماری‌های دیگر باشند.

شکستگی

تومور به مرور زمان استخوان‌ها را ضعیف می‌کند و خطر شکستگی افزایش می‌یابد. تا 8 درصد از افراد مبتلا به استئوسارکوم (بازو، پاها و لگن) ممکن است در نقطه‌ای دچار شکستگی شوند.

شکستگی ناشی از سرطان استخوان احتمالاً با درد شدید شروع می‌شود و علائمی مثل ضعف و سفتی در محل تومور ایجاد خواهد شد.

علائم عصبی

وقتی سرطان استخوان در استخوان‌های ستون فقرات ایجاد می‌شوند، منجر به بروز علائم عصبی مرتبط با مغز یا نخاع خواهد شد. این مشکل اغلب وقتی رخ می‌دهد که تومور به عصب‌های نخاع فشار وارد کند. علائم احتمالی عبارتند از:

• بی‌حسی در بازوها و یا پاها
• ضعف
• احساس سوزن سوزن شدن در سراسر بدن

این علائم یا ثابت هستند یا اینکه می‌آیند و می‌روند.

👈 نگران نباشید: علائم فوق می‌تواند به سادگی ناشی از درگیری عصب یا دیسک کمر باشد که هیچ ارتباطی با سرطان استخوان ندارد.

درمان دیسک کمر بدون جراحی در شیراز

بیشتر بخوانید

علائم پیشرفته سرطان استخوان

با رشد و گسترش سرطان استخوان، در طول زمان علائم شدیدتر می‌شوند. در سرطان استخوان پیشرفته علائم زیر تجربه می‌شوند:

• کاهش وزن ناخواسته
• مشکل در تنفس (مخصوصاً اگر سرطان به ریه‌ها گسترش یافته باشد)
• خستگی

علائم سرطان استخوان در کودکان

سرطان استخوان هم در کودکان و هم در بزرگسالان ایجاد می‌شود. به طور کلی علائم سرطان استخوان بدون در نظر گرفتن سن، یکسان است.

هم در کودکان و هم در بزرگسالان، درد شایع‌ترین علامت سرطان استخوان است. استئوسارکوم رایج‌ترین نوع سرطان استخوان به شمار می‌آید و در کودکان 10 تا 19 ساله رخ می‌دهد.

سارکوم یوئینگ دومین نوع شایع سرطان استخوان در کودکان و نوجوانان است. از سایر علائم احتمالی در کودکان می‌توان توده، تورم و تب را نام برد.

آیا سرطان استخوان درمان دارد؟

بله، سرطان استخوان در بسیاری از موارد قابل درمان یا کنترل است، به شرط آنکه به موقع تشخیص داده شود. نوع درمان به مرحله بیماری، نوع سرطان (مانند استئوسارکوم، کندروسارکوم یا سارکوم یوئینگ)، محل تومور و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد.

⚠️ در مراحل اولیه، شانس درمان کامل بسیار بالاتر است. بنابراین هرگونه درد استخوانی طولانی‌مدت یا غیرعادی باید جدی گرفته شده و توسط پزشک متخصص ارتوپدی یا انکولوژی بررسی شود.

زمان مراجعه به پزشک

تجربۀ علائم متعدد به خصوص درد، نگران کننده است. اگر علائمی دارید که بیش از یک هفته ادامه دارد و به خودی خود از بین نمی‌رود، در اسرع وقت با پزشک جهت آزمایش و تشخیص مناسب تماس بگیرید.

✅ جای امیدواری این است که سرطان اولیۀ استخوان نادر است و کمتر از یک درصد از همۀ سرطان‌ها را تشکیل می‌دهد. در بیشتر موارد، علائم ذکر شده توسط عوامل کمتر جدی مثل آسیب یا عفونت به وجود می‌آید.

همچنین ممکن است تومور خوش خیم استخوانی را تجربه کنید که علائمی مثل سرطان دارد. تومورهای غیر سرطانی استخوانی عبارتند از:

• استئوتید استئوما
• استئوبلاستوم
• استئوکندروم
• آنکندروما
• کندرومیکسوئید فیبروما

اگر علائمی دارید، منتظر نمانید. تشخیص زود هنگام می‌تواند چشم انداز بیماری را بسیار بهبود ببخشد.

چه سوال‌هایی باید از پزشک بپرسید؟

سوالات آماده در قرار ملاقات با پزشک باعث کاهش اضطراب فرد می‌شود. در این صورت در مورد وضعیت خود بیشتر می‌دانید.

این سوالات را در نظر بگیرید:

• آیا ممکن است درد من نشانۀ بیماری دیگری باشد؟
• آیا هنگام درد، ورزش کردن بی‌خطر است؟
• آیا این تورم خود به خود کاهش می‌یابد؟
• در حال حاضر چه آزمایشاتی برای تشخیص سرطان استخوان وجود دارد؟
• اگر سرطان استخوان دارم چه درمانی را توصیه می‌کنید؟

سخن پایانی

سرطان استخوان نوعی سرطان غیرمعمول است و کمتر از یک درصد از کل سرطان‌های ایالات متحده آمریکا را تشکیل می‌دهد.

اولین و شایع‌ترین علامت سرطان استخوان، درد در محل تومور است. ابتدا این درد ماندگار نیست اما با گسترش سرطان، به احتمال زیاد ثابت می‌ماند. سایر علائم احتمالی شامل تورم، شکستگی استخوان و تب است.

💡 این مطلب صرفا جهت اطلاع رسانی است و شما باید بدانید که در صورت مواجه شدن با هر گونه درد و یا نشانه‌های مشابه بالا که در خصوص سرطان استخوان ذکر شد به احتمال 98 یا 99% هیچ ارتباطی با سرطان ندارد و ممکن است صرفا یک مشکل غیرجدی قابل درمان باشد.

اگر در سنین بالا هستید نباید از پوکی استخوان غافل شد چرا که این مشکل می‌تواند باعث شکستگی در استخوان و یا مشکلات دیگری شود.

بیشتر بخوانید : تشخیص و درمان پوکی استخوان

سوالات متداول

دکتر زهره عشقی متخصص استخوان و مفاصل در شیراز است که در صورت مواجه شدن با دردها و مشکلات استخوانی می‌توانید جهت پیگیری و تشخیص علت به این کلینیک مراجعه کنید.