برای درمان دردهای اسکلتی و عضلانی به کلینیک دکتر زهره عشقی در شیراز مراجعه کنید. درد عضلانی اسکلتی به درد در عضلات، استخوان ها، رباط ها، تاندون ها و اعصاب اشاره دارد. شما می توانید این درد را فقط در یک ناحیه از بدن مانند کمر احساس کنید.
همچنین اگر به بیماری گسترده ای مانند فیبرومیالژیا مبتلا هستید، می توانید آن را در سراسر بدن خود داشته باشید.
درد می تواند از خفیف تا شدید باشد که در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد کند.
ممکن است به طور ناگهانی شروع شود و کوتاه مدت باشد که به آن درد حاد می گویند. دردی که بیش از 3 تا 6 ماه طول بکشد ، درد مزمن نامیده می شود.
علت های درد های اسکلتی و عضلانی
اختلالات اسکلتی عضلانی
این اختلالات به طور مستقیم بر استخوان ها، ماهیچه ها، مفاصل و رباط ها تأثیر می گذارد.
شایع ترین علت درد اسکلتی- عضلانی آسیب به استخوان ها، مفاصل، ماهیچه ها، تاندون ها یا رباط ها است.
سقوط، آسیب های ورزشی و تصادفات رانندگی تنها تعدادی از حوادثی هستند که می توانند منجر به درد شوند.
بیش از 150 اختلال اسکلتی عضلانی مختلف وجود دارد. برخی از رایج ترین آنها عبارتند از:
- آرتریت و شرایط خود ایمنی، از جمله آرتریت روماتوئید ، لوپوس ، استئوآرتریت ، نقرس و اسپوندیلیت آنکیلوزان
- فیبرومالژیا
- بیرون زدگی دیسک کمر و گردن
- گرفتگی عضلانی
- کشیدگی رباط ها
- التهاب مفاصل و رباط ها
- ساییدگی مفاصل
- آسیب هایی مانند شکستگی و دررفتگی
- مشکلات در ساختار استخوان ها یا مفاصل، مانند اسکولیوز
- عوامل غیر عضلانی اسکلتی در ایجاد درد
- استفاده بیش از حد در محل کار یا در حین ورزش
- وضعیت بدنی ضعیف
- استراحت طولانی مدت در بستر، هنگام بیماری یا بعد از جراحی
- عفونت استخوان ها، ماهیچه ها یا سایر بافت های نرم
- سرطان های خاص، از جمله تومورهای سلول غول پیکر تنوسینوویال (TGCTs) و سرطان متاستاتیک پروستات به استخوان گسترش می یابد
گاهی اوقات در صورتی که درد از سیستم اسکلتی عضلانی سرچشمه می‌گیرد که به طور کامل از یک سیستم عضوی دیگر باشد.
به عنوان مثال، حمله قلبی می تواند باعث دردی شود که به پایین بازو می رسد.
این درد ارجاعی نامیده می شود و می تواند از موارد زیر ناشی شود:
- قلب
- ریه ها
- کلیه ها
- كيسه صفرا
- طحال
- پانکراس
انواع دردهای اسکلتی و عضلانی
کمردرد است رایج ترین نوع منبع شناخته شده از دردهای اسکلتی عضلانی اما بسیاری از انواع دیگر با طیف وسیعی از علل بالقوه وجود دارد
درد عضلانی (میالژی)
میالژیا درد یا درد در بافت های نرمی است که ماهیچه ها، استخوان ها و اندام ها را به هم متصل می کند.
علل عبارتند از آسیب، عفونت، گرفتگی یا اسپاسم، از دست دادن جریان خون در عضله، بیماری، برخی داروها یا تومور.
بسیاری از قسمت های بدن از جمله رباط ها، تاندون ها، بافت های نرم، اندام ها و استخوان ها می توانند این اثرات را احساس کنند.
درد استخوان
تروما ناشی از شکستگی یا آسیب یکی از علل شایع درد استخوان است.
همچنین می تواند ناشی از عفونت، پوکی استخوان، گسترش تومور به استخوان یا بیماری سیستمیک دیگر باشد.
علائم شامل حساسیت یا درد در محل استخوان است.
درد تاندون و رباط
درد تاندون و رباط اغلب ناشی از رگ به رگ شدن، کشیدگی یا التهاب ناشی از تاندونیت یا تنوسینوویت است.
رباط ها اتصال را بین استخوان ها و تاندون ها ماهیچه ها را به استخوان متصل می کند.
درد در این نواحی می تواند ناشی از استفاده بیش از حد یا حرکت غیر طبیعی یا ناگهانی باشد که باعث کشیدگی یا پارگی رباط ها یا تاندون ها می شود.
درد مفاصل درد در مفاصل می تواند همراه با تورم، سفتی و محدودیت دامنه حرکتی رخ دهد. اینها همه علائم آرتریت هستند.
افراد مبتلا به آرتریت گاهی اوقات دچار درد مزمن می شوند که ممکن است در زندگی روزمره با چالش هایی روبرو شود.
درد تاندون و رباط یک درد اسکلتی و عضلانی است که در ورزشکاران شایع تر است.
فیبرومیالژیا
فیبرومیالژیا باعث درد در تاندون ها، ماهیچه ها و مفاصل در سراسر بدن می شود.
این وضعیت ممکن است با درد موضعی در گردن و شانه ها شروع شود اما گسترده شود.
افراد مبتلا به فیبرومیالژیا اغلب علائم عمومی انواع مختلف درد علاوه بر دردهای اسکلتی عضلانی مانند دوره های میگرن را تجربه می کنند.
درد فشردگی عصب
درد فشردگی عصب ممکن است در اثر شرایطی ایجاد شود که به اعصاب فشار وارد می کند، مانند سندرم تونل کارپال ، سندرم تونل کوبیتال و سندرم تونل تارسال.
فشار می تواند باشد نتیجه استفاده مکرر تکیه دادن به آرنج یا سایر بیماری ها مانند آرتریت یا نقرس.
کمر درد
کمردرد ممکن است دلیل خاصی نداشته باشد یا ممکن است نتیجه علائم عمومی از آسیب یا بیماری کشیدگی عضلانی، شکستگی دیسک و التهاب همگی ممکن است منجر به کمردرد شوند.
همچنین ممکن است ناشی از استئوآرتریت یا سایر شرایط دژنراتیو، عفونت یا ضایعات ستون فقرات باشد.
درد قفسه سینه
درد قفسه سینه معمولا ناشی از مشکلات قلبی هست.
مشکلات گوارشی مانند ریفلاکس اسید ، التهاب، لخته شدن خون در ریه ها و حملات پانیک نیز ممکن است منجر به درد قفسه سینه شود.
اما اینها ربطی به دردهای اسکلتی عضلانی ندارند.
کوستوکندریت یا التهاب غضروف در قفسه سینه یکی از نمونه‌های درد اسکلتی عضلانی در قفسه سینه است.
علائم و نشانه های دردهای اسکلتی و عضلانی
کیفیت درد بر اساس محل قرارگیری آن می تواند متفاوت باشد.
درد استخوان ممکن است مبهم، تیز، کوبنده یا عمیق باشد. این معمولاً ناراحت کننده تر از درد عضلانی یا تاندون است.
درد عضلانی اگر ناشی از گرفتگی یا انقباض قوی عضلانی باشد ، که معمولاً اسب چارلی نامیده می شود، می تواند شدید و کوتاه مدت باشد.
عضله ممکن است به طور ناخوشایندی منقبض یا منقبض شود.
درد تاندون ممکن است تیز باشد اگر آسیبی باعث آن شود. معمولاً هنگام حرکت یا کشش تاندون آسیب دیده بدتر می شود و با استراحت بهبود می یابد.
درد مفاصل مانند درد است. ممکن است با سفتی و تورم همراه باشد.
فیبرومیالژیا باعث ایجاد لکه های حساس متعدد در سراسر بدن می شود.
درد فشردگی عصب ممکن است مانند سوزن سوزن شدن، سوزن سوزن شدن یا سوزش باشد.
علائم دیگر به علت درد بستگی دارد و می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سفتی
- درد
- ورم
- سرخی
- مشکل در حرکت ناحیه آسیب دیده
- ضعف
- خستگی
- مشکل در خوابیدن
- اسپاسم یا انقباض عضلانی
- کبودی
تشخیص
از آنجایی که درد اسکلتی عضلانی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی با گرفتن شرح حال و معاینه دقیق علت درد شما را متوجه می شود.
انتظار داشته باشید که به سوالاتی مانند این پاسخ دهید:
- درد از چه زمانی شروع شد؟
- در آن زمان چه کار می‌کردید (مثلاً ورزش می‌کردید یا ورزش می‌کردید)؟
- چه احساسی دارد – ضربه زدن، سوزش، درد، گزگز؟
- کجاش درد میکنه؟
- چه علائم دیگری دارید (مشکل خواب، خستگی و غیره)؟
- چه چیزی آن را بدتر یا بهتر می کند؟
پزشک شما ممکن است ناحیه آسیب دیده را فشار داده یا به موقعیت های مختلف منتقل کند تا محل دقیق درد شما را بیابد.
تعدادی از آزمایش ها می توانند به مشخص کردن علت درد شما کمک کنند، از جمله:
- گرفتن عکس رادیولوژی و سی تی اسکن
- درخواست MRI برای بررسی مفاصل رباط ها و ستون فقرات
- آزمایش خون برای بررسی علائم التهاب که ممکن است نشان دهنده آرتریت باشد
- آزمایش مایع مفصلی برای بررسی عفونت یا کریستال هایی که باعث نقرس می شوند
درمان دردهای اسکلتی و عضلانی
پزشکان مراقبت های اولیه اغلب دردهای اسکلتی عضلانی را درمان می کنند.
متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی و سایر متخصصان نیز ممکن است در مراقبت از شما دخیل باشند.
متخصص طب فیزیکی و توانخبشی بسته به علت درد ایجاد شده بهترین درمان مورد نظر را برای شما انجام می دهد.
گزینه های درمان به چند نوع تقسیم می شوند.
همیشه قبل از شروع هر گونه درمان و استفاده دارو برای درد های اسکلتی و عضلانی با پزشک خود صحبت کنید.
درمان از طریق:
- تجویز دارو
- ورزش درمانی
- طب سوزنی
- لیزر درمانی پرتوان
- تکار تراپی
- تزریقات داخل مفصلی
وسایل کمکی
- ارتز
- بریس ها
- نوار زدن
- تکیه گاه های کمری
عمل جراحی
جراحی معمولاً برای مواردی که با درمان‌های دیگر بهبود نمی‌یابند اختصاص دارد. رویه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تعویض مفصل
- لامینکتومی
- ترمیم بافت نرم و غضروف
- آرتروسکوپی
اصلاح سبک زندگی
برای صدمات یا مشکلات مربوط به استفاده بیش از حد، پزشک ممکن است توصیه کند که قسمت آسیب دیده بدن تا زمان بهبودی استراحت کند.
اگر ورم مفاصل یا سایر دردهای عضلانی دارید، انجام برخی تمرینات کششی و دیگر تمرینات تحت هدایت متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ممکن است مفید باشد.
یخ و گرما هر دو گزینه های خوبی برای تسکین درد هستند. یخ باعث کاهش تورم و تسکین درد بلافاصله پس از آسیب می شود.
گرما سفتی را چند روز پس از آسیب اولیه کاهش می دهد.
گاهی اوقات صحبت کردن با کسی در مورد دردتان مفید است. درمان شناختی رفتاری (CBT) راه هایی را به شما می آموزد که درد خود را به طور موثرتری مدیریت کنید.
نتیجه گیری
به طور کلی درد دردهای عضلانی و اسکلتی در صورتی که مراجعه به موقع به پزشک انجام گیرد، درمان بسیار راحت تر قابل پیگیری و انجام است.
برای شروع درمان درد های اسکلتی و عضلانی در نواحی بدن از جمله کمر، گردن، دست، پا، لگن و یا سایر نقاط بدن مرتبط با آسیب های مختلف با مطلب دکتر زهره عشقی در شیراز تماس بگیرید.
